首(shou)頁 新聞中xing)/a> 健(jian)康︰圖片

福建11选5走势图

福建11选5走势图

2020-04-03 06:57 北京青年報

5G遠程病例(li)討(tao)論(lun)現場

關注肺炎疫情

昨天上(shang)午(wu),北京朝陽(yang)醫院的後方jiao) mian)出現在(zai)了馳(chi)援武(wu)漢(han)的北京醫療(liao)隊病區會(hui)議室的屏幕上(shang),第一次5G遠程病例(li)討(tao)論(lun)即將迎來首(shou)次“實戰(zhan)”。因(yin)為恰逢(feng)元宵節,幾名醫療(liao)隊的家(jia)屬(shu)也來到了後方jiao)hui)場,一聲“平安歸來”的祝福(fu),引來了不少(shao)人落淚(lei)。

連(lian)日奮戰(zhan)在(zai)武(wu)漢(han)的北京朝陽(yang)醫院副院長、呼吸危重癥(zheng)專家(jia)童朝暉也到場參與了此次病例(li)討(tao)論(lun),結合(he)近期治療(liao)積累(lei)的經驗,他(ta)對新冠肺炎臨(lin)床診斷及出院標準(zhun)提出了自己的建(jian)議。

5G連(lian)線

相(xiang)隔兩地醫jiao)hu)夫妻哽咽(yan)對話

經過連(lian)日來的調試,2月8日,北京醫療(liao)隊正式通過5G技術與朝陽(yang)醫院的專家(jia)進行(xing)了遠程病例(li)討(tao)論(lun)。因(yin)為正值元宵佳節,病例(li)討(tao)論(lun)開始之前,後方醫院領導先向(xiang)醫療(liao)隊員們送上(shang)了節日的祝福(fu),“你們一定要做(zuo)好防護(hu),家(jia)里的事情不要擔心。盼著你們平安歸來,一個都不能(neng)少(shao)!”

幾位北京醫療(liao)隊隊員的家(jia)屬(shu),也被(bei)請到了後方現場。其中一名隊員妻子就是朝陽(yang)醫院的護(hu)士,兩人開始對話前,旁邊(bian)有人半開玩笑地說“可(ke)別哭啊”,但說過幾句話之後,兩人的聲音都jia)辛(xin)誦┴煆yan)。

在(zai)武(wu)漢(han)的北京朝陽(yang)醫院副院長、呼吸危重癥(zheng)專家(jia)童朝暉也來到了病例(li)討(tao)論(lun)現場,他(ta)對這(zhe)種形式非常認可(ke)。童朝暉表示,5G遠程病例(li)討(tao)論(lun)體現了對重癥(zheng)患者的重視,而且醫療(liao)隊奔赴一線的時間有限,又有一些非呼吸領域(yu)的醫生參與進來,這(zhe)種病例(li)討(tao)論(lun)方式有助于(yu)進一步完善診斷治療(liao)流(liu)程。

病例(li)討(tao)論(lun)

建(jian)議出院病人繼續(xu)隔離(li)兩周(zhou)

昨天上(shang)午(wu)的遠程病例(li)討(tao)論(lun)中,一個重要的議題(ti)是患者的mou)鱸渮被(bei)約俺鱸漢(han)蟺牟Π楣鄄  衾li)。

朝陽(yang)醫院han)粑埔繳醴feng)對兩名病人的na)榭鱟zuo)了介紹(shao),其中一名35歲的女(nv)性患者在(zai)1月31日入院,有乏(fa)力(li)、發(fa)熱(re)等(deng)癥(zheng)狀(zhuang),最初的CT檢查顯(xian)現出磨玻璃(li)影像(xiang)。經過治療(liao),2月7日再次進行(xing)檢查,CT影像(xiang)已有xin)撕艽蟾謀bian),已于(yu)昨日下(xia)午(wu)出院。

另一名30歲的男xing)曰頰擼  yu)1月31日入院,在(zai)此之前已經發(fa)熱(re)十天,並在(zai)呼吸時有xing)贗tong)的感覺。在(zai)2月7日復查CT時,肺CT影像(xiang)的變(bian)化表現為更(geng)多間質的改變(bian)。上(shang)述(shu)兩名患者兩次核酸檢測均為陰性,根據第五(wu)版《新型冠狀(zhuang)病毒(du)感染的肺炎診療(liao)方案(an)》,此類湖北省內疑似病例(li)具有肺炎影像(xiang)學特征者,屬(shu)臨(lin)床診斷病例(li)。

結合(he)自己連(lian)日來在(zai)武(wu)漢(han)工作(zuo)的經驗,北京朝陽(yang)醫院副院長、呼吸危重癥(zheng)專家(jia)童朝暉表示,因(yin)核酸檢測在(zai)技術、采樣等(deng)方面(mian)的局限性,導致了檢測結果存(cun)在(zai)“假陰性”的可(ke)能(neng)性,因(yin)此才有xin)肆lin)床診斷病例(li)的概念。

根據第五(wu)版診療(liao)方案(an),對于(yu)出院han)徒jie)除隔離(li)的標準(zhun)為︰體溫恢復正常3天以上(shang),呼吸道癥(zheng)狀(zhuang)明顯(xian)好轉,肺部影像(xiang)學顯(xian)示炎癥(zheng)明顯(xian)吸收,連(lian)續(xu)兩次核酸檢測為陰性(采樣時間至少(shao)間隔1天)。

對于(yu)此次討(tao)論(lun)的兩名病人,童朝暉表示,此次許多病例(li)7到14天是炎癥(zheng)高峰(feng),CT影像(xiang)可(ke)能(neng)再次改變(bian),出現呼吸困難加(jia)重等(deng)癥(zheng)狀(zhuang), 一些病人出院han)罌ke)能(neng)有病情反復、核酸檢測轉陽(yang)的na)榭觥Kta)結合(he)在(zai)非典一線工作(zuo)時的經驗舉(ju)例(li),“當時一般(ban)是21天後出院,胸部CT影像(xiang)呈現吸收的狀(zhuang)態,比較踏實。”

童朝暉的觀點,也得到後方朝陽(yang)醫院專家(jia)的支持,“對于(yu)出院患者什(shi)麼時候(hou)真正解(jie)禁(jin)、真正回歸社會(hui),需要更(geng)長遠的考慮。”結合(he)兩名患者的實際情況,童朝暉建(jian)議,因(yin)第一名女(nv)性患者從(cong)發(fa)病到出院時間較短,一定要堅(jian)持隨訪工作(zuo)。面(mian)對現在(zai)床位流(liu)轉壓(ya)力(li)較大的現實,童朝暉認為︰“即使出院的病人,最好也要再自行(xing)隔離(li)兩周(zhou)。”

疫區日記

寫(xie)在(zai)藥(yao)盒上(shang)的感xing)恍/strong>

北京醫療(liao)隊收到了來自隔離(li)病房的第一封感xing)恍牛 切xie)在(zai)藥(yao)盒上(shang)的。

2月7日下(xia)午(wu)3點多,12層病區內,北京世紀壇醫院的護(hu)士鄭雲(yun)輝听到了呼叫xin)宓納簦 na)是來自70多歲甘(gan)阿姨的床位,她也是這(zhe)個病區首(shou)批入住(zhu)的病人之一。

甘(gan)阿姨示意鄭雲(yun)輝扶自己起來,突然說道︰“我知道,你們一直很辛(xin)苦。”說這(zhe)話時,甘(gan)阿姨用手捂著口罩,因(yin)為怕給醫jiao)hu)人員帶來風險,每次溝通時,她都在(zai)盡量避免直接的接觸。說完這(zhe)話,甘(gan)阿姨把(ba)一張(zhang)攤開的藥(yao)盒塞到了鄭雲(yun)輝手里,翻過來一看,一封感xing)恍判xie)在(zai)了上(shang)面(mian)︰我真誠地感xing)荒忝牽 兜藍吹囊交(jiao)hu)人員,拋zhun)jia)和自己安危不顧,感xing)荒忝塹哪托鬧瘟liao)。

鄭雲(yun)輝有xing)┌躍jing),在(zai)北京的醫jiao)hu)工作(zuo)中,大家(jia)也常收到感xing)恍牛 蠖嗍且yin)為長時間和患者相(xiang)處,感xing)歡韻xiang)多是某(mou)個特定的人。但在(zai)隔離(li)病房,幾個班次來回輪(lun)替,一封感xing)恍攀嵌運腥說目隙 /p>

看到這(zhe)封感xing)恍牛 芏嘟喲?gan)阿姨的醫jiao)hu)人員心里都不是滋味兒,她在(zai)病房里算是中癥(zheng)患者,但行(xing)動起來也不怎(zen)麼方便,有人看見她去(qu)衛生間時,要一路扶著牆jian) nuo)過去(qu),“可(ke)shang)xiang)而知,她寫(xie)這(zhe)封信要花多大的力(li)氣……”

平時甘(gan)阿姨的話不多,給人留下(xia)的印(yin)象(xiang)是氣質好、要強,即使在(zai)病痛(tong)中住(zhu)進隔離(li)病房,她還是每天堅(jian)持洗漱刷牙,堅(jian)持把(ba)自己的頭發(fa)梳得整整齊(qi)齊(qi),她的腰不好,但也不願一直在(zai)病房里躺著,總要下(xia)床坐坐。

甘(gan)阿姨提過,自己以前也cang)諞皆豪錒?zuo),她因(yin)此很愛和醫jiao)hu)人員交(jiao)流(liu)自己身體的狀(zhuang)況,還會(hui)對治療(liao)提出自己的想(xiang)法。世紀壇醫院的醫生苑曉東(dong)說,這(zhe)樣的“配合(he)度”很難得,“她每次跟我們交(jiao)流(liu)時都很平靜,說di)約旱南xiang)法,也尊重我們的決定。”

像(xiang)往(wang)常一樣,給出這(zhe)封感xing)恍藕螅 gan)阿姨沒再多說什(shi)麼。一名醫生想(xiang)起來,有一次無意中听到甘(gan)阿姨和家(jia)人聯系時,囑咐(fu)他(ta)們放(fang)心,“我在(zai)這(zhe)里被(bei)照顧得很細心。”

文/記者劉(liu)汨

攝影/記者高?/p>

福建11选5走势图 | 下一页